条形码在医疗系统的应用可以减少医疗事故的发生

作者：潍坊条码　网址：http://www.wflll.com/solutions/health-care-system.htm　发布时间：2012-6-11

设计目标

让医院在原有的基础之上，使用条形码的附加设备后，能提高工作效率、最大限度的减少差错、增加效益。

应用方案

挂号

在患者进入医院挂号时，则凭身份证办理挂号，系统即时用其身份证号生成“挂号卡”，卡上会有：身份证号、对应身份证号的条码、患者姓名、性别、出生年月日等基本资料。为确保患者条形码的唯一性及通用性，设定用身份证号码为条形码的基础。由于患者在医院内的具体资料经常改变，条形码建议采用一维条码。“挂号卡”的材质可采用PET，以便长期使用。　

诊室

患者到医生处看病时，医生可利用已联网的终端机，用条码扫描仪读取患者的登记卡上的条码后，查询患者的病历和以往的检验记录；当患者需活检时，在医生取样之后，即在标本上贴上即时打印出来的，标有患者姓名及条形码的标签，这样的的方式更简洁，并可减少差错率。

计价、收费处

扫描患者登记卡，读取条码，收费并将确认资料传送至药房。

药房

药房在收到收费处的确认付费信息后，开始配药，并在配好药的包装上贴上注明患者姓名及服用方法的标签，完成配药后在显示屏上通知患者取药。在扫描读取患者登记卡的条码信息确认身份后，将药发给患者离开。

住院应用方案

患者在办理入院手续时，如将已有的登记卡出示给入院处，工作人员只需扫描卡上的条码就可以将患者以往资料调出，完成患者的资料的输入，无需重复输入。患者的手环上同时印有可见数字和条形码，便于院内身份确认及资料查询。

手术应用方案

主要用于患者身份确认。在患者上手术台前，护士负责扫描患者的条形码，由计算机确认，使确认患者身份的手续更易得到实施，不会出现差错。

系统优点

当病人入院治疗时，挂号处只需要采用扫描器就可以获得医疗卡中的内容，不需要再用手工输入，因此保证了数据录入的正确性，避免了人为造成的错误，同时也减轻了挂号室工作人员的工作强度，提高了他们的工作效率，也为病人节省了时间。

如果FDA 要求扩大药品包装方面的条形码应用，所有的制药商都将疯狂的寻找厂房。据美国GlaxoSmithKline（GSK）的包装技术人员Bruce Cohen 预测，部分泡罩包装的尽寸将增加约40%， 由此将导致泡罩包装线的产量减少60% 左右。为了弥补这一损失，很多制药公司将选择添置泡罩生产线以维持当前的产量。FDA 对药品条形码的认识不够明确，很多重点都被忽视，以下笔者列举的是一些常见的问题。

医疗事故

每年在医院中因为医疗事故死亡的病人不计其数，主要原因是病人拿到了错误的药物或剂量，很多药物的名称非常类似，很难分辨，而它们针对的病症可能是完全不同的， 条形码是避免搞错药物的最好办法。

有关药物管理机构建议,医院用药品最好采用条形码。包含国家药品编号,使用期限和批号。此外条形码必须打印在最小使用单位的包装上。

药品编码

FDA 药品事条总监 Tom Mcginnis 说 这一条形码的建议吸引了有关方面的注意力。FDA将考虑采纳这一建议，但问题是这一建议是否会为制药商们的生产成本带来压力？

Cohen先生对条形码的成本做了解释。他说，他所在的SDK公司90% 的产品已采用条形码。但这些条形码只包含国家药品编号，如果FDA决定采纳建议，公司将在条形码上增加使用期限和批号编码，这种新编码被称为RSS编码。

RSS 编码由统一编码委员会（UCC）开发，据该委员会健康总监John Roberts 介绍，RSS 长0.5英寸，宽1英寸。Roberts认为，RSS 编码将很快全球范围内被广泛采用。无论是最小使用单位或更大的包装。

目前PFIZER 制药商在包装过程中必须引进新的在线软件系统，打印机和扫描机。这些设备必须同时适用于瓶体标签，泡罩包装和单独使用的注射器等。据FDA预计，颁布任何一项新规定的居本在5亿到14亿之间，期限为10年。小小一个条形码需要包含多种信息，花费成本巨大，要下决心实属不易。

成本还是利益？

nternational Barcode Corp，公司拓展副总监 Ron Barenburg 说“条形码的预算成本并不像某些人描述的那么可怕。”该公司向制药公司提供条形码系统的交钥匙工程。当然，他并没有把Cohen 提到的添置包装线的成本计算在内。如果采用条形码，制药商们以后面临的新成本机会将减少。而带给消费者和健康保险方面的积极作用更大，“我们认为，采用条形码可以减少医疗事故，从此减少相应的社会和经济成本。”业内人士表示。条形码的确切成本取决于包含在内的信息数量，目前这一提议尚在研究之中，相信会在业内引起更大的影响。药品采用条形码管理刻不容缓。在国外，药品销售已广泛采用条形码，而我国此项工作还是没有普遍展开。条形码是药品的“身份证”，在当前假药时有出现的情况下，条形码对于堵住假药进入市场作用不小，它在防伪，减少流通环节，推行现代物流等方面具有重要作用。

据中国物品编号中心上海分中心了解到，上海目前约200家制药企业中有75家已申请注册成为商品条形码系统成员。但条形码使用情况并不能令人满意。多数厂家注册条形码只是为了应付国际市场对条形码的要求，仅在出口产品上使用。目前多数药品生产者在等候市场“大气候”的形成，而药品销售商则在盼望生产者能立即使用条形码，面临一项可以“双赢”的改革。由于当前效益不能立即体现，药品生产商和销售商陷入了相互僵持的局面。在目前尚无法规强制性制约的情况下，单纯依靠市场已难以实现自我调整。药品配上“身份证”已到了刻不容缓的时候！